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防治并举方能收到更好的疗效

时间:2018-11-16 23:21 作者:admin 点击:

  乐淘棋牌目的:本研究以环磷酰胺(Cyclophosphamide,Cy,环磷酰胺)化疗大鼠模型为研究对象,研究补肾调冲方对Cy导致大鼠卵巢储备力降低的防治作用;同时进一步研究补肾调冲方对Cy化疗大鼠卵巢始基卵泡募集因子AMH、SCF、GDF-9、GDF-15基因及蛋白表达水平的影响,探讨其作用环节及靶点。为中医药防治化疗后卵巢储备力降低、制定个体化卵巢功能保护措施提供理论依据,并为“肾主生殖”及“冲任学说”等理论提供新的依据。
  乐淘棋牌方法:健康雌性SD大鼠120只,体重200±20g,SPF级。随机分为6组:A:正常组;B:模型+生理盐水组;C:模型+补肾调冲预防组;D:模型+补肾调冲治疗组; E:模型+补肾调冲防治组;F:模型+亮丙瑞林(GnRH-a制剂)组,每组n=20。B组灌服生理盐水,C、D、E三组给予补肾调冲方水煎剂10.6㎎/㎏/d(相当于成人临床等效剂量,按照大鼠体重系数换算),给药时间分别为:C组在Cy给药同时灌服补肾调冲方,共30天;D组在Cy造模结束后灌服补肾调冲方30天;E组在Cy给药同时开始灌服补肾调冲方,共60天。F组在Cy首次给药前3周,皮下注射亮丙瑞林2.5μg/㎏/d,共8周。Cy停药后60天(各组同时结束实验),进行各组大鼠卵巢AMH、GDF-9、GDF-15、 SCF基因表达测定;各组大鼠卵巢AMH、GDF-9、GDF-15、SCF蛋白表达测定。 结果: 1、与正常组比较,模型组卵巢的AMH、GDF-9、GDF-15、SCF基因表达水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,预防组、治疗组、防治组、GnRH-a组卵巢内上述诸基因表达水平明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01);中药三组比较,防治组基因表达水平较治疗组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01):GnRH-a组AMH、GDF-15、SCF较防治组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 2、各组大鼠卵巢内AMH蛋白表达水平的比较:与正常组比较,模型组的卵巢的AMH蛋白表达明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,预防组、治疗组、防治组、GnRH-a组卵巢内AMH蛋白表达明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中药三组比较,防治组AMH蛋白表达水平较治疗组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),但与预防组差异无显著性(P>0.05);GnRH-a组较防治组AMH蛋白表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但与预防组、治疗组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 3、各组大鼠卵巢内GDF-9蛋白表达水平的比较:与正常组比较,模型组的卵巢的GDF-9蛋白表达明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,预防组、治疗组、防治组、GnRH-a组卵巢内GDF-9蛋白表达明显增多,差异具有统计学意义(P<0.01):中药三组比较,防治组GDF-9蛋白表达水平较治疗组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。但与预防组比较差异无显著性(P>0.05);GnRH-a组较治疗组GDF-9蛋白表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),但与预防组、防治组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 4、各组大鼠卵巢内GDF-15蛋白表达水平的比较:与正常组比较,模型组的卵巢的GDF-15蛋白表达明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,预防组、防治组、GnRH-a组卵巢内GDF-15蛋白表达明显增多,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组与模型组差异无显著性(P>0.05):中药三组比较,防治组GDF-15蛋白表达水平较治疗组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),但与预防组差异无显著性(P>0.05); GnRH-a组较防治组GDF-15蛋白表达水平明显降低,较治疗组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但与预防组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 5、各组大鼠卵巢内SCF蛋白表达水平的比较:与正常组比较,模型组的卵巢的SCF蛋白表达明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,预防组、防治组、 GnRH-a组卵巢内SCF蛋白表达明显增多,差异具有统计学意义(P<0.01),模型组与治疗组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药三组比较,防治组较治疗组SCF蛋白表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),但与预防组差异无显著性(P>0.05): GnRH-a组与治疗组比较SCF蛋白表达水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),但与预防组、防治组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  乐淘棋牌结论: 1.化疗大鼠卵巢内始基卵泡募集因子AMH、GDF-9、GDF-15、SCF基因与蛋白表达水平明显降低,推测环磷酰胺可通过抑制卵巢AMH、GDF-9、GDF-15、SCF的表达,而加速卵泡的募集与耗竭,导致卵巢功能衰竭。而补肾调冲方可通过上调AMH、GDF-9、 GDF-15、SCF基因和蛋白表达水平,减缓化疗导致的始基卵泡募集加速和生长卵泡过早凋亡的状况,保护PMF库存,改善大鼠的卵巢功能,防治化疗对大鼠卵巢的细胞毒性作用。 2.补肾调冲方预防组、治疗组及防治组均可明显上调化疗大鼠卵巢组织AMH、 GDF-9、GDF-15、SCF基因和蛋白表达水平,中药防治组对环磷酰胺化疗大鼠表达水平的升调作用明显优于预防组及治疗组,充分显示了中医“治未病”的思想,提示在保护化疗后卵巢功能方面,防重于治,防治并举方能收到更好的疗效。整理发布:乐淘棋牌